Структурное подразделение: Лаборатория оценки технологий в здравоохранении (Омельяновский В.В.)
Руководитель работ: Омельяновский Виталий Владимирович – д.мед.н., заведующий Лабораторией оценки технологий в здравоохранении ИПЭИ
Сроки выполнения: 2017 год
Актуальность исследования: Основными задачами государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденной Постановлением Правительства РФ от 15.04.2014 № 294, среди прочих, являются дальнейшее повышение эффективности первичной медико-санитарной помощи населению, разработка и внедрение механизмов стимулирования поликлинического звена на раннее выявление заболеваний, предотвращение осложнений, модернизация существующих медицинских организаций и их подразделений, формирование единых принципов маршрутизации потоков пациентов, расширение стационарозамещающих и выездных методов работы, развитие неотложной помощи на базе поликлинических подразделений, а также совершенствование принципов взаимодействия поликлинических подразделений со стационарными учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи.
В настоящее время амбулаторно-поликлиническое звено российской системы здравоохранения работает недостаточно эффективно, тем самым провоцируя неэффективность других служб. В частности, в российской практике нередка ситуация, когда пациент, состояние которого позволяет оказывать ему медицинскую помощь в амбулаторных условиях, госпитализируется в стационар, что обходится государственному бюджету значительно дороже. Это говорит о том, что сегодняшняя система не создает механизмов, способствующих оказанию максимального объема медицинской помощи на амбулаторном уровне. При этом профилактика и ранее выявление заболеваний, которые могли бы существенно сократить стоимость оказания медицинской помощи на всех этапах, практически не развиты.
Таким образом, совершенствование систем организации и оплаты амбулаторной медицинской помощи будет способствовать высвобождению дополнительных ресурсов, не оказывая при этом негативного влияния на доступность медицинской помощи для населения.
Основная цель исследования: Разработка рекомендаций по совершенствованию систем организации и оплаты амбулаторной медицинской.
Основные фундаментальные и прикладные задачи, решаемые в рамках исследования:
- Анализ систем организации и оплаты амбулаторной медицинской помощи в зарубежных странах.
- Анализ российских нормативно-правовых документов, регламентирующих системы организации и оплаты амбулаторной медицинской помощи в Российской Федерации, а также соответствующих методических материалов.
- Проведение опроса экспертов в рамках работы по формированию предложений по оптимизации систем организации и оплаты амбулаторной медицинской помощи в Российской Федерации, а также по нормативно-правовому обеспечению предлагаемых изменений.
- Разработка предложений по оптимизации систем организации и оплаты амбулаторной медицинской помощи в Российской Федерации с учетом результатов опроса экспертов.
- Анализ экономических последствий изменения системы организации амбулаторной помощи в Российской Федерации (моделирование переноса части законченных случаев лечения из стационарных условий в амбулаторные).
- Разработка предложений по оптимизации системы контроля качества в сфере организации и оплаты амбулаторной медицинской помощи в Российской Федерации с учетом предлагаемых изменений.
- Разработка предложений по нормативно-правовому обеспечению предлагаемых изменений.